图片

湿气重，还少津液。水又多，却又不够，是不是很矛盾？所以难治！

看似矛盾，其实却是非常容易出现的情况，尤其是结节反复，结节多发的患者，调理不好多半就是这个原因了。

当人体脏腑功能失调，主要是脾的运化功能失常时，水液代谢障碍，水湿在体内停聚，就会出现湿气重的情况。

表现：身体困重、四肢酸楚、头重如裹、舌苔厚腻、大便溏稀或黏滞不爽等。

津液是人体正常水液的一部分，包括津和液。它具有滋润濡养、化生血液、调节阴阳等诸多重要的生理功能。津液不足主要是由于燥热之邪灼伤津液、大汗、大吐、大泻、多尿等原因导致津液的损耗过度，或者生成不足，出现口干舌燥、皮肤干燥、小便短少、大便干结等症状。

图片

图片

水液不能正常地被运化和输布，导致津液在某些部位停滞为湿，而在另一些需要津液濡润的部位则供应不足。就造成了一边湿气重，一边又缺津液。

如果体内有热邪，热邪一方面会煎熬津液，使其损耗，导致津液不足；另一方面，热邪还可能影响脏腑的功能，使水液代谢紊乱，产生湿邪。

365建站客服QQ：800083652

图片

祛湿会伤阴，补津液又助生痰湿，容易顾此失彼。而津液不足和湿气重哪一方面加重，都会让结节增大。

先分主次，同一种病症表现，但是可能主要矛盾不一样，如果是湿气导致的津液少，那么湿气重就是主要矛盾，先祛湿再兼顾补阴，反之就是先补津液再祛湿。这个需要一对一的辩证，因为同一种表现，但是在辨证时候，稍微有一点差别就会得到相反的结果。这也是为什么找不到合适的医生，调理效果完全相反。

还有一点，药材的选择。既能祛湿又不会过度伤阴的药物，如薏苡仁，其利水渗湿而性凉，不会像一些温燥的祛湿药那样耗伤津液。在滋阴方面，可选用沙参、麦冬等药物，同时配伍茯苓等健脾利湿之品，使滋阴药物补而不滞，避免助湿生痰。

图片

一个甲状腺结节的患者，常感口干，饮水后缓解不明显，身体沉重且浮肿，面部出油，大便粘马桶，舌体胖大，舌尖红，苔白腻而干。结节较大者约 1.0cm×0.6cm。

图片

诊断：瘿病（湿浊内蕴兼津液亏虚证）

治则：化湿祛痰，滋阴生津，软坚散结

开方：

茯苓 15g，猪苓 10g，泽泻 10g，白术 10g，桂枝 6g，北沙参 15g，麦冬 12g，玉竹 10g，天花粉 10g，浙贝母 10g，夏枯草 15g，生牡蛎 30g（先煎），海藻 10g，昆布 10g

因体内水湿运化失常，湿浊内蕴，同时又因久病或其他因素耗伤津液，导致津液不足，二者相互影响，津液不能正常输布，湿聚成痰，痰气交阻于颈部发为结节。他这个情况的主要矛盾是湿气导致的津液不足。（主要矛盾一定要经过详细的辩证分析，如果错误效果相反）

祛湿：茯苓、猪苓、泽泻淡渗利水，导湿下行，通利小便，使湿邪从小便而去，为君药。白术健脾燥湿，助运化水湿，为臣药。桂枝辛温，通阳化气，既助膀胱气化以利水，又可温运脾阳以助运化，为佐药。

生津：北沙参、麦冬、玉竹、天花粉甘寒生津，滋养肺胃之阴液，以缓解患者口干咽燥之津液不足表现。

散结：浙贝母清热化痰，散结消肿；夏枯草清肝泻火，散结消肿；生牡蛎平肝潜阳，软坚散结；海藻、昆布消痰软坚，利水消肿。

1个月，口干，便干，身体沉重缓解，面部油腻、头发易油等情况也有改善，小便颜色正常。继续巩固治3个月后结节消散。

湿气重，津液不足万万不可掉以轻心，一定找专业的医生进行辩证分析，一旦诊断错误可能导致结节滋生，所以用药过程要实时跟踪，实时调整，确保效果。