痊愈跟临床痊愈什么区别？这两个意义不一样。痊愈这个是真的好了，比如说我感冒吃完药三四天完全没有，我可以停药。临床痊愈不是，那比如你来住院，血压高、心电图又有改变、头晕头胀啊, 一大堆症状。吃完药住院的时候，血压正常了，头不晕了，心电图改善了所有指标趋向于正常但是抗高血压药你还在吃。你好了吗？没好。只是控制的没症状为止的。现在很多这个药的广告就在这里做文章，明明是临床痊愈就变成了痊愈。那恶化就是症状体征指标加重。然后最后一个现在相当多的慢性病也仅仅能做到好转跟临床痊愈不能停药，你能停药没有任何的症状体征出现那就是好的。现在人类能够治愈的病有多少？我不知道，反正我们读书的时候大概说的是10%几，在疾病谱治中占10%几。现在应该好一点吧，那能好到多少，恐怕也不见得很乐观。

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邪正盛衰与疾病转归那么就是按照排列组合来了。第一个正胜邪退，疾病好转痊愈。邪盛正衰，疾病恶化死亡。

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后面两种其实差不多，邪正相持跟正虛邪恋，邪正相持的感觉因为其实两个都是邪正相持只是正虚邪恋好像觉得那个是余邪，正虚也不是很严重，反正大家都没什么力量打了，就算打起来也不剧烈。这种呢大家可能还有一点点力量在在争，但是谁也胜不了谁。

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所以邪正相持多见于疾病的中期或者慢性病的迁延期。而正虚邪恋干脆就是慢性病或者变成了后遗症。

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下来阴阳失调啊，复习的话，阴阳失调讲阴阳学说学过了，那现在多了什么呢？阴阳失调讲的偏盛偏衰互损，但是那个格拒，然后转化跟亡失没讲，其实转化讲过,亡失没讲。

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365建站客服QQ：800083652复习一下，阴阳失调就是阴阳失衡，所谓阴阳失衡是阴或是阳，任何一方多的或少了，或者是阴阳双方都少了。

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阴阳偏盛就是邪气盛则实的时分，阴阳偏盛是阴邪偏盛跟阳邪偏盛，是邪气盛则实的实征表现为阴或是阳，任何一方高于正常水平。那么我们复习一下，一个一个来拆解。第一个阳偏盛是机体在疾病过程中所表现的出现的一种阳偏盛机能亢奋。

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复习一下阴阳学说,阳气代表功能，阳气多了，功能就亢奋,当然这功能亢奋是落实到一个一个脏腑。比如说心的阳气盛就是心火，心主神智，功能过于亢奋、心烦、失眠多梦。胃的阳气过盛，消谷善饥，那功能亢奋。另外代谢活动亢进，代谢活动亢进经常表现在哪里呢？比如说代谢活动一降低,水湿痰你那种病你产不出来。代谢活动一亢进，小便黄短浓缩了。另外就是机体反应性增强，阳热过剩的病理状态，阳热过剩就是热。所以整个病机特点阳盛而阴未衰的湿热证。

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阴影这个代表阳，这个纯粹的湿热证，这是湿热伤阴，但是这个阴虚还在消长范围内，所以还是算实热证。但是治疗起来真的有点不一样。第一种你放心的用苦寒药，上次讲的苦寒会伤津，但同学问既然伤津,我为什么用它？它的好处，苦加寒清热力更强。第二种一般用什么呢？用甘寒。甘寒能清热，但肝胃，甘跟寒同时能生津但是都是清热药。苦寒跟甘寒的区别 一个生津，一个伤津，但是苦寒清热力更强。比如你们以后学白虎汤：石膏有甘味里面配个知母，也有甘味，它用的就是这种没伤津的。伤津的什么黄连啊、黄芩啊、这种是苦寒啊。

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我们看看机理啊从病因疾病发生发展变化的机理。从病因开始实热证最常见,第一个是感受阳邪、火邪、暑邪这是外来的哦。第二个是内生的五志化火,从内而出的。第三个血瘀化火，这个血瘀指的是什么呢？有形的病理产物。痰饮、瘀血、结石、甚至食滯停留在人体妨碍了气的运行，气郁化火，所以血瘀化火跟五志化火都是瘀火。最后一个是其他邪气在发病过程中转为火，这个就是五气化火，那这里有五志化火，有五气化火，有邪瘀化火。

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阳偏盛的表现：阳盛则热，发热典型的是壮热。壮热就是高热。面红、目赤是定位的、我现在先不要定位。舌红苔黄、脉数有力。还有什么表现？那就是从那个阳盛则阴病伤津、小便黄、大便干结、然后口渴。那这样就是由于外感邪气。导致阳偏盛，阳偏盛会导致一个是热的表现。第二个机能亢奋，第三个代谢功能亢进到这里属于基本病机。好,我再往下延伸,加脏腑的哦,书本没有啊。心什么表现？心烦、失眠、多梦,甚至可以发狂。机理：热扰心神、兴奋。还应该什么表现？舌尖是不是舌红，应该舌尖红了哦，然后舌疮。心火还有一个不是外移，是下移，心火下移小肠，小便赤色，疼痛，甚至尿血。这心火下移小肠。干咳就意味着没有痰吗？痰黄、干咳是阴虚跟肺燥。所以它应该是咳或是喘、痰黄。有可能因为那个从西医角度假如是肺的炎证，它可能有时影响到胸膜所以不排除有小部分出现胸痛，甚至可以咳痰带血。为什么呢？热迫血妄行，这是肺的。然后是肝的。红红目赤、烦躁易怒、你这个刚好是炎上，头晕头胀。怎么痛？灼痛、两胁灼痛。然后应该还有什么呢？假如写的更详细一点还可以出现魂的那类症状：热扰魂动、噩梦、梦游、梦呓、梦魇那类症状这是肝。脾多半是湿热，而不是实热， 肾没有什么实证，肾无实证。肾勉强有个实证就是水肿，但那个水肿是肾阳虛导致的，虚实错杂所以肾不讲实。剩下就是胃。胃脘灼热或者灼痛感、消谷善饥、功能亢进。然后嗳气、呕吐、假如呕吐物应该比较臭啊、味道浓稠、黄臭。还有什么？胃火、口奥、还有阳明经啊,阳明经上到牙龈、上到口腔粘膜、口疮、牙龈肿痛。急性的才算啊慢性的另外啊。这是胃火。另外还有一个就是大肠：大肠便秘与大便干结，实热的大便干结也就那么几天的。你说老师你说习惯性便秘那个是另外一回事。常见的脏腑也就这些这是实热。

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365站群临床特点：热、动、燥。燥是阳盛则阴病伤津。病机趋向往哪里发展呢？阳盛则阴病伤阴,伤阴有两种啊, 一种像刚才的一种阴少了，在消长范围内。假如像这样的话,那算什么？算什么？这是阴虛,这是实热实热兼阴虚。这伤阴伤的厉害,就是在实热兼阴虚。

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第二种阴偏盛，阴偏盛很简单呢。

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刚学完就是外感六淫的寒邪就是阴偏盛，阴邪偏盛你可以外延一下，包含湿邪，因为湿也是阴邪。

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所以阴盛是指机体在疾病过程中所出现的应该是阴邪偏盛，阴邪是妨碍阳气的功能甚至可以伤阳。阳代表功能，所以机能障外化减退。阴盛则寒，伤了阳，阳虛也寒,所以产热不足，阳气受损,气化功能减退容易产生病理性的代谢产物。水湿、痰饮、瘀血。你看寒凝就瘀了，阳气不够，不能气化水湿痰饮出来。所以以及病理性产物之具的病理状态。

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病机特点阴盛而阳衰的湿寒证,这个我不画图了，你把刚才那个阳盛则阴衰的实热证反过来就行了。机理那一个感受寒湿之邪，这个是伤於肌表，一个是过食生冷或者是寒凉,而你最生冷指的就是本身是温度低的啊,生的东西。寒凉一般指的是那个食物的性味跟药物的性质。

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然后导致阴偏盛，阴偏盛无非就两种：伤寒、中寒。伤寒中寒在寒邪讲过了就是那组症状。寒邪伤于肌表就是伤寒，寒邪直中脏腑就胃寒，寒凝肝脉、寒凝子宫、寒凝四肢、寒凝局部、寒凝局部就是冻疮就那么多。当然你觉得把湿邪放进去，可能就略多一点，但是一般讲阴偏盛多半还是强调寒邪，寒邪多。所以这部分不重复了。

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临床特点：寒、静、湿。发病趋向：阴盛则阳病往伤阳的方式去，假如是寒邪的伤阳，除了肝阳不怎么损伤，大概肺、心、脾、肾都有可能。湿邪的伤阳以伤脾为主。

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下来阴阳偏衰，阴阳偏衰是阴或是阳,任何一方低于正常水平，低了就是虚,所以属于刚才邪正盛衰，精气夺则虚的虚证，注意这里没有邪气。第一个阳虚。阳虚就是阳气减少，阳气代表功能，所以功能减退，功能减退然后阳气的气化作用类似于代谢作用，是代谢功能减退，机体反应性低下，阳热不足的病理状态。阳虛则寒所以是虚寒证。阳虚证第一个先天稟赋不足啊，先天禀赋不足有很多种模式的，比如肾精虛，但肾静虛这个小孩还可以。是偏热还是偏寒？假如肾精虚基础上它很怕冷的，那就是肾精虛兼肾阳虚。可以先天就有。另外一个是后天失养。后天失养可以包括这过食寒凉，或是吃温热的东西不够，那么你阳气受损，补充的就不够。

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第二个是劳倦内伤、尤其是体力劳动，劳则耗气，气虛可以发展为阳虚。是不是气虚的发展一定是阳虚？未必啊。因为两者还是有区别气虛就是功能减退，阳虚是功能减退加寒象。有的人他可以气虛,，一直虛下去虚的很明显都没寒象，他就是气虚重证、不叫阳虚。有的人功能减退不明显，只是一点点，已经有寒象他就是阳虚。所以理论上你可以说阳虚比气虛重，但是你具体到两个病人身上来个例来比还不见得。所以他这个我只能说气虚有可能发展为阳虚。

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另外一个久病损伤，那这种久病多半是寒性病，它是吐下、汗吐下的一种,阳气带出去的。然后又你们来了阳虛：畏寒肢冷或者是局部的冷感、喜温，再说一个喜按喜按是虚。还有什么？舌淡苔白、脉迟无力。还有什么？代谢功能减退，分泌物、排泄物清稀。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。