一、 桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤证方证标准

1、特征症状（肢体痹证）：骨节疼痛，或者麻木不仁，手足逆冷，遇寒冷阴雨天气加重，兼有腹满胁鸣。

2、主要症状（寒证）：口淡不渴，口唇淡白，面部无华，平素神疲乏力、嗜睡、畏寒肢冷者。

3、可伴随症状：

（1）太阳病证：发热，恶风寒，鼻鸣，鼻塞流清涕；

（2）小便不利，或者小便自利，大便硬。

4、舌苔脉象：舌质淡，或暗淡，舌苔白，脉浮虚而涩。

二、条文荟萃

  气分，心下坚大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。

（《金匮要略。水气病脉证并治第十四。29》）

  师曰：寸口脉迟而涩，迟则为寒，涩为血不足。趺阳脉微而迟，微则为气，迟则为寒。寒气不足，则手足逆冷；手足逆冷则营卫不利；营卫不利，则腹满胁鸣相逐，气转膀胱，荣卫俱劳；阳气不通即身冷，阴气不通即骨疼；阳前通则恶寒，阴前通则痹不仁；阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散；实则失气，虚则遗尿，名曰气分。

（《金匮要略。水气病脉证并治第十四。28》）

三、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤方

桂枝（三两） 生姜（三两） 甘草（二两） 大枣（十二枚） 麻黄 细辛（各二两）

 附子（一枚，炮）

上七味，以水七升，煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取二升，分温三服。当汗出，如虫行皮中即愈。