站群论坛 反流性食管炎男，51岁，1998年3月4日初诊。进食梗阻3周，经纤维胃镜检查示食管中下段癌灶病变约5cm，距上门28cm，1997年10月17日做食管中下段癌根治手术。病理报告为鳞状上皮细胞癌亚级。

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自1998年1月患者出现上腹痞胀、嘈杂，餐后加重，上身前倾或弯腰时，有酸液反流到咽喉，胸骨后有烧灼痛，严重时夜眠不久即出现呕吐痰涎样物及食糜，灼痛剧，甚则伴有阵发性呛咳、喘憋。曾做冒镜检查：胃内容物反流，食管黏膜炎性改变，排除吻合口狭窄及肿瘤复发。西医给予奥美拉、西沙比利等治疗，症状改善不明显，停药时反流发作更频。又做内镜下幽门扩张术，仅缓解2天，后又服中药近1个月，病情亦未改善。刻下反流症同前，舌体淡胖，苔黄腻，脉细弦略滑。证属痰热中阻，胃热夹冲气上逆。投寒降汤加减。处方：生赭石30g，全瓜萎30g，法半夏12g，炒牛蒡子12g，竹茹10g，生白芍15g，黄连5g，枳实12g，水煎服，日1剂。服5剂后食物反流次数减少，惟夜间睡下后仍有反流、呛咳。上方加射干10g、旋覆花10g，10剂后诸症已平。再以寒降汤原方续进10剂巩固之。【朱家熊。反流性食管炎·山东中医杂志2001，20（2）：120】

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