正常排出的大便应该是成型的圆柱体，但生活中有些人排出的大便明显变细。上网一搜索，居然说大便变细可能是肠癌的征兆？这是否属实？下面听听昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任的解释。

导致大便变细的常见因素

昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任表示，导致大便变细的常见因素有很多，肠癌只是其中之一，其他因素如：饮食、痔疮、肛周疾病等也可能导致出现大便变细的情况。

首先，饮食因素如果平时进食了大量精细粮食、脂肪类食物，而膳食纤维却摄入量过少，粪便中便没有足够的纤维素，自然无法撑起大便的体积和形态，就会出现细条样、不成形、黏马桶的大便。

此外，痔疮、肛周疾病（如肛瘘、肛周脓肿、肛乳头肥大）等也会引起大便变细。痔疮患者肛门处会有突出物，在粪便通过时，突出物会对大便造成挤压，进而导致大便变细。而肛周疾病会给患者造成明显的肛门异物和不适感。特别是肛乳头肥大，它是由肛乳头受慢性炎症刺激发展而来，又叫肛乳头瘤，是肛周最为常见的良性肿瘤之一。当其持续生长、堵塞肛门后，患者就会有排便困难、大便变细等症状。

当然，大肠癌也是导致大便变细的原因之一。大肠癌形成后会侵占肠道内的空间，导致粪便储存空间减少，患者早期多有便意频繁症状出现。当肿瘤逐渐变大后，在粪便通过肠道的过程中，肿瘤可对其产生压迫，出现长期扁条样、细条状大便。如果粪便过于干结、发硬，患者排出的大便一侧，还可能带有血痕。

但是要注意，大肠癌可不只有大便变细一个症状，通常发展到这阶段的肠癌，往往还会伴随里急后重、大便习惯改变等多个异常症状。大肠癌具体的症状包括：排便习惯改变、大便形状改变、脓血便、黏液样血便、腹部疼痛、腹部肿块、会阴部疼痛、肠梗阻症状、全身乏力等。

这几类人群应定期肠镜检查：

对于以下几类人群，昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任建议定期做肠镜检查。

★ 一般人群建议40岁开始，每隔3~5年做1次。

★ 中老年人群、有不良饮食习惯、有吸烟饮酒习惯的人群，应定期做肠镜检查。

★ 有大肠癌家族史、有结肠息肉病史的人群，应定期做肠镜检查。

★ 患有炎症性肠病（包括克罗恩病和溃疡性结肠炎）的患者，应定期做肠镜检查。

★ 有便血症状、或大便潜血呈阳性的人，应及时做肠镜检查。

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责任编辑：吴英兰