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在张仲景的《伤寒杂病论》中，虽未明言“脑梗”，然其论及“中风”之病，尤其是“内风”之起，实与脑梗病机相通。“夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然也。”此言中风患者常有半身不遂之症，其根本在于气血逆乱，经脉痹阻脑梗，可视为风邪内动，挟痰、瘀等病理产物，上扰清窍，致脑络痹阻，神机失用。在中医理论中，此多因年老体衰，正气不足，加之饮食不节、情志失调等因素，导致脏腑功能失调，特别是肝肾亏虚，阴不制阳，阳亢无制，化风上扰张仲景强调“治病必求于本”，对于此类因肝肾阴虚、阳亢风动所致的疾病，治疗当以平肝熄风、滋补肝肾、活血化瘀为要。具体而言，可选用熟地、山茱萸、枸杞子等滋补肝肾之阴，以固本培元；配伍天麻、钩藤、石决明等平肝熄风，以制亢阳；再辅以当归、川芎、桃仁、红花等活血化瘀之品，以通经活络，促进血运，恢复脑部血供。如此，则阴阳调和，气血顺畅，脑络得养，中风之虞可解，类脑梗之症亦可望得愈

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365建站门诊患者赵某，年逾六旬，平素体健，一日晨起突感头晕目眩，伴右侧肢体麻木无力，行动不便，言语略显含混。家属急送至中医诊所求诊，望闻问切四诊合参后，断为中风先兆，即现代医学讲的脑梗初期患者面色潮红，舌质红绛少苔，脉象弦细数，此乃肝肾阴虚，阴不制阳，阳亢化风之象。肝肾同源，肾水不足则无以滋养肝木，肝风内动，携痰瘀上扰清窍，致脑络痹阻，神机失用。因此治宜滋补肝肾，平肝熄风，活血化瘀。遂立方如下：熟地黄30克，山茱萸15克，枸杞子20克，以滋补肝肾之阴；天麻10克，钩藤15克（后下），石决明30克（先煎），以平肝熄风，潜阳降火；当归12克，川芎9克，桃仁10克，红花6克，以活血化瘀，通经活络；另加半夏9克，陈皮6克，以化痰理气，防痰瘀互结（此为患者用方，不通用于所有人，可以和我说说患者情况，对症开方定量）

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上药水煎服，每日一剂，分两次温服。嘱患者饮食清淡，忌辛辣油腻，保持情绪稳定，适量活动，以助气血流通患者服药一周后，头晕目眩症状明显减轻，右侧肢体麻木感减少，活动能力有所改善，言语渐清。继续按原方加减调治月余，诸症悉除，肢体功能基本恢复，生活可自理。复查脉象平和，舌质转淡红，苔薄白，显示肝肾得养，阴阳调和，气血顺畅

最后要和大家强调两点：

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①因为每个人的体质和患病程度不一，所以中医看诊历来都是一人一方，一定是在准确无误的辨证前提下，开出来的方子才是最有效果的

②术业有专攻，我主要看诊的是心脑血管方面的问题，如果您想咨询别的疾病，建议找相应的医生

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