门诊经常遇到妹子问：B超没看到孕囊，是不是就是宫外孕？

一般来说，宫内好孕在怀孕40天左右可以通过B超看到孕囊，不过因个体差异胚胎的发育情况不完全相同，有的孕妇会推迟至45天左右才能看到孕囊。

如果看不到呢？如果你一向月经规律，到了孕49天还看不到宫内孕囊，就要高度怀疑宫外孕了。

判断宫外孕需要满足以下标准：

首先，宫外孕的胚胎一般不会发育得很好，HCG或β-HCG值与正常的有所区别；

其次，B超在宫外看到类似孕囊的组织。

如果宫内没有看到孕囊、宫外也没有看到，那么有可能是在怀孕早期，可以考虑过段时间复查。

同样，如果宫内看到孕囊，也还是要注意宫外有没有孕囊。无论宫内有没有看到孕囊、宫外看到其他组织，都需要与黄体、囊肿等进行分辨。

剖宫产后的疤痕妊娠、或者宫角妊娠、宫颈口妊娠，虽然都是在“宫内”，但在医学上也属于“异位妊娠”，和我们理解的“宫外孕”处理方法是差不多的。

需要强调的是：

宫外孕的后果可能极为严重，所以还是建议早孕女性尽早检查，排除宫外孕后可以放心工作生活；怀疑宫外孕的时候务必遵从医嘱。

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