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健康范围 太乙版黄帝内经·太乙·丁己注

2024-10-28

365建站客服QQ:800083652 丁己

师曰:欲知其解,先求其至。(其,承上文指六气。解者,相说以解也。先求其至,指先确定初气至始。)春为气首,皆归始春。(始春,张介宾说:“在春前十五日,当大寒节为初气之始。”)未至而先至,(节气未至而节气对应的天气已经出现,比如未到春天而有春暖的气候。)太过耳,则薄所不胜,而乘其所胜也,其气淫。(薄,迫也。乘,谓亢盛之气过分地加于所胜之气。气淫,王冰说:“此皆五脏之气,内相淫并为疾,命曰气淫。”“其气淫”通行本在下段句首,义不可解,参考《素问·六节藏象论》篇相应文字,此三字当接此成句为是。《素问·六节藏象论》作:“未至而至,此谓太过,则薄所不胜,而乘其所胜也,命曰气淫。”)

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淫生湿,湿生痰,痰生郁火。(淫或作霪,本义为久雨,喻身体内水久停。淫生湿,水久停则生湿也。)火生积,积则邪癖内生,良工束手。(火,按唐韵古音,读若毁,哀毁也。积,指气郁不行而津血凝滞。火生积,心哀毁则生积也。)至而不至,是谓不及也。(至而不至,指节气至而节气所对应的天气却未出现。)不及,则所胜妄行,而所生受病。所不胜,薄之也,命曰气迫。(按文义,“至而不至”至此几句当接上段末为是。)故我所克者曰所胜,克我者为所不胜,生我者为所生。

是以当求其至者,气至之时也。(之,适也。求其至者,谓针刺之法必待气至。《灵枢·九针十二原》:“气至而有效。”《针灸大成》:“用针之法,候气为先。”此之谓。气至之时,指气至适其时令节气也。《素问·八正神明论》云:“四时者,所以分春秋冬夏之气所在,以时调之也。”)故曰:“谨候其时,气可与期。”(谓,针刺未能得气时,停针静候以待气至。期,《说文》会也。)失时反候,五治不分,则内运昏乱。(五治,指针刺治疗的五个原则,即:大寒无刺、大温无凝、月生无泻、月满无补、月郭空无治。姚止庵说:“按人之五藏,配合五行,外应四时,病时不同,治法亦异,故曰五治。”其言非是。)八邪所干,六淫内变,工莫所辨也。(八邪,即八风之邪,指七情喜怒忧思悲恐惊及性欲过度引起的内风。干,犯也。)

经曰:“气有五常,谓之袭常。(气有五常,指春风、夏暑、长夏湿、秋燥、冬寒。袭常,因袭自然常道也。)气之不袭,是为非常。非常则变矣,变至则病。(变,灾异也。)是其当胜反微,不当胜反甚,(当胜,指时气能克制邪气。微者,病情轻微也。不当胜,指时气不能克制邪气。甚者,病情剧过也。《素问·六节藏相论》作:“所胜则微,所不胜则甚。”)因而重感于邪,感于邪则病矣”。故非其时则微,当其时则甚。(非其时者,时气克病气。当其时者,时气应病气。)

是以天之广,无所不包也。地之厚,无所不纳也。天度者,地之深藏者也。地德者,天道之所下施者也。(德,得也。地德者,土地上的生成收获也。)天之道,无物不彰乎经纪。(经者,道之常也。纪者,日月星辰。经纪,日月星辰之道之常也,犹历数。)地之道,无气不发乎理性。(理者,地理。性者,天理,犹天文。理性,指天文地理。)故观之能明,明之能悟,悟之可达也。

心荣乎面而充在血,为生之本,神之宅也。(《素问·六节藏相论》谓:“心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。”)其气炎上,其精上应神庭,(精者,心阳之气。神庭,别名发际,属督脉,在头部,当前发际正中直上0.5寸。)其神与识动乎形。(动,出也。其神与识动乎形者,神识出窍也。)其神资生,为命之源也。(资,资始也。生即性,天命也。其神资生,指神识的诞生是天命的开始。)故其象火之离明,为阳中之太阳,故本象曰离,用象为乾。离者中虚,神存其中矣。乾者,言其思,意动而不息之象也。(思,念头也。)

肾荣于发而充在骨,封藏之本,精之位也。(《素问·六节藏相论》谓:“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也,其华在发,其充在骨,为阴中之少阴。”)其气关元,(关元,经穴名,别名丹田,属任脉,在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。其气关元者,命门之火也。)其精上应神宫。(其精,肾阳之气也。神宫,即脐中神阙穴。)其神华,润泽筋骨。(华,胡戈切,读若和。徐锴《说文系传》:“华,本音和,故今人谓华表为和表。”)其精资髓,为运动之源也。故其注水周流形体,其象水之灵秀,故本象曰坎,为阴中之太阴,言其入于有无二间之故也,用象为坤。(有无二间,即指有间和无间。谓,津水既能在有间流动,又能入于无间,故为阴中之太阴。有间,指人体组织间隙。无间,指人体组织内部。)坎者,一阳居中动乎有形之中也。坤者,秉阴极而生,贞藏之象也。

脾荣乎肌腠,而应在唇于肤,为资生之本。(资生者,养生也。)形之源,(源,《说文》水泉本也。身体之水泉者,血液也。脾生血,故为形之源。)意之处也。(脾藏意也。)其精四播而不息,其气达而如环。(其精,脾阴之血也。)其神升华,(升,成也。华,和也。升华,犹成和,调和也。)而治六合,(中医称一阴一阳表里两经称一合。六合,即足太阳与足少阴为一合,足少阳与足厥阴为二合,足阳明与足太阴为三合,手太阳与手少阴为四合,手少阳与手厥阴为五合,手阳明与手太阴为六合,此处指脏腑。)为后天之本始也,为阴中之少阴。本象为坤,中虚而为仓禀之本,用象遯、临、夬、剥。坤者,空谷也,盛受而资营者也。(盛受者,盛受水谷。资营者,供给营养。)秉阴极之象而生阳,始生而亨利之象也。(阴极之象者,坤也。)遯、临、夬、剥者,其寄乎四时,而氤氲之象也,莫可郁之。(氤氲之象,指水谷充溢而化精微。郁,积滞也。)

肝荣乎爪,而充在筋,为气血之本,魂之藏也。(《素问·六节藏相论》谓:“肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。”)其精上应在目,(其精,肝阴之血也。)其气中和胃肠。其神与魂主于形,资乎神明,为阴中之太阳。(魂者,阳气也。肝藏魂,故为阴中之太阳。)故本象震。震者,言其物之动也。地出乎震,茂盛之象也,用象为泰。震者,二阴居上而阳动于下,万物资生者也。泰者,阴阳交会而生机盎然之象也。

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肺荣乎毛,而充在皮,为气之本,魄之处也。(《素问·六节藏相论》谓:“肺者,气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。”)其精在丹田,(其精,真气也。)其𣱛走脏腑,(其𣱛,阳气也。)其神与魄存乎表。(魄,津血也。存,察也。察乎肤表之色而知津血荣枯及精神盛衰。)其𣱛资生,为命之泉也。其象金之朗朗,为阳中之太阴。(肺息为阳,其魄太阴,故为阳中之太阴。)其本象曰乾,言其橐龠不息也。用象为否。乾者,其气盈而鼓吹者也。否者,阳动于上而阴静于下也。(阳动于上,呼吸也。阴静于下,气体交换也。指肺通过呼吸交换静脉血中的二氧化碳而变成富氧的动脉血。)

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