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孙勤国主任简介

临床上我通常会建议部分自闭症患者去查查血铅，因为血铅过高可能引发或加重自闭症、多动症、焦虑症、抑郁症等精神疾病。

血铅太多会干扰神经递质工作，影响大脑皮层，损害协调能力，让情绪不稳，让症状加重。查血铅水平对判断是不是有脑病或情绪问题有帮助。

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早在宋代，中医就指出铅邪进到人体，留在内脏会引发气滞血瘀。在临床当中，用祛瘀解毒汤来治疗慢性铅中毒，疗效很不错。

门诊案例

患儿，男，5岁。自幼语言发育迟缓，至今只能说简单的词语，难以表达完整的语句。不与同龄人交流，对周围事物兴趣狭窄，多独自摆弄衣角或重复原地转圈，行为极为刻板。

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家长反映患儿还存在智力发育滞后的情况，如简单的数字认知和颜色识别能力均低于同龄人。近期情绪问题增多，时常无故哭闹、烦躁不安，睡眠质量差，食欲欠佳。

患儿面色萎黄，形体偏瘦。舌质紫暗，舌苔薄白腻，脉象弦涩。

中医辨证铅邪内侵，导致气血瘀滞。

铅邪留于体内，影响气血运行，致气滞血瘀，气血不能濡养脏腑、经络，从而出现上述一系列症状。尤其影响心肝脾三脏，心神失养则情绪异常、智力发育受阻；肝血不足则协调能力受损；脾失健运则食欲欠佳。

开方：丹参，桃仁，郁金，大黄甘草，绿豆，土茯苓，金钱草。

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患儿服用上述方药1个月后，家长反馈患儿情绪逐渐平稳，哭闹烦躁次数明显减少。继续服药3个月，患儿睡眠质量有所改善，食欲稍增。6个月后复诊时，语言表达能力有一定进步，开始尝试与家人进行简单的交流，目光对视情况也有所好转。继续随访观察，随着用药时间的延长，患儿的部分症状持续改善。

这个方法可以祛瘀、解毒、利湿、祛邪，对于在有铅环境下工作的人员和部分隐性铅中毒患者，也能不定期适量吃点，有一定预防铅中毒的作用。

生活中的铅藏在哪？

① 孩子使用彩笔蜡笔后要洗手，勤剪指甲，口欲期别让孩子咬玩具，家长得定期给玩具消毒。

② 新装修房子得等段时间再住，选合格染料油漆，屋里放点植物。

③ 给孩子别吃皮蛋、薯片、老式爆米花，这些含铅高。

④ 远离印染厂、蓄电池厂等含铅超标地儿，加油站、汽车站别让孩子逗留太久。

⑤ 铅中毒妈妈的乳汁含铅，不合格化妆品（尤其美白）、染发剂，还有二手烟都有铅。