邵先生公司体检的时候，查出血糖有些异常，在临界值左右徘徊。鉴于邵先生目前没什么不适的症状，医生建议邵先生平时注意一下自己的饮食，少盐少甜食，加强锻炼，定期医院来复查就好。

可是邵先生还是有些不放心，就准备自己买个血糖仪经常在家测一下血糖，以便于及时掌握血糖变化。

邵先生经过各方对比买了个血糖仪，开始在家测血糖，可是经过一段时间发现，邵先生的血糖忽高忽低的，吓得邵先生赶紧去医院检查，结果临床结果显示无论是空腹血糖还是餐后血糖都还在范围内。

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最终咨询了医生邵先生才明白，原来是自己的测血糖方式存在问题，才会导致忽高忽低的数据。

因为涉及到取血，因此有时候血糖仪并不像血压仪一样好操作，一个细节不注意，就有可能导致结果的不准确，因此如何正确使用血压仪，是每个“糖友”的必备技能。

1、空腹时间要把控

对于一般血糖控制较好的患者，居家测血糖一天两次基本满足需求，一次空腹血糖，一次餐后两小时血糖。

餐后8-12个小时测量空腹血糖时间最为合适，一般把空腹血糖安排在早起以后，经过一晚上代谢，清晨测量的血糖准确度较高，早餐后两小时左右再测量一次餐后血糖。

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有些患者为了测量空腹血糖会选择前一天晚上不吃饭，这是不可取的，因为部分患者服用着降糖药，长时间不进食很有可能引起低血糖，引发晕厥风险，还会影响检测数值。

还有部分糖尿病患者的血糖调节比较敏感，饥饿时间过长，会调动体内糖元供应自身需求，这样的即使是空腹测出来的血糖可能会比日常还要高出不少。

因此，测量前一晚上正常饮食即可，选择清淡的食材，避免油腻高糖的食物影响检测准确度。

2、不能剧烈运动

测量血糖之前应该尽量避免熬夜、剧烈运动，运动和熬夜都会引起交感神经持续兴奋，肾上腺皮质激素分泌，刺激肝糖原的分解，肌肉组织对于葡萄糖的摄取量增高，此时测量的血糖值就会偏高。

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运动过后甲状腺激素水平同样也会升高，促进肠道对葡萄糖的吸收，提高糖代谢率，起到升糖作用。此外过量饮酒还会影响胰岛素的分泌，进而影响到降低血糖的功能，使血糖值偏高。

因此建议尽量不要在运动、饮酒之后测量血糖，以免测量结果不客观。

3、采血部位有讲究

血糖测定往往选取末梢血全血，因其收集方便且对身体伤害较小，因此临床多选取手指指尖。

相对于其他四根手指的活动量来说，无名指使用较少，此处采血能够最小程度降低生活的影响，此外毛细血管在无名指末端有一个单独分支，因此无名指的血供丰富，采血更方便。

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人们总是认为指肚的血量应该最丰富，其实不然。指肚取血因其感觉神经丰富，不仅痛感较强，长期扎还会影响触觉敏感度，而事实上手指两侧才是血管最丰富的部位，血液充足，末梢神经分不少，痛感较小。

需要长期测量血糖的患者，也可以轮流除大拇指外其余四指的末端两侧取血，以免单一长期刺激影响手指灵活度。

4、先准备，再刺血

很多人测血糖前都会先把针扎了以后，挤出血才开始打开试纸桶组装好测试纸再采血。

事实上这段时间内末梢血过少很容易就会蒸发水分，血液浓缩也会影响到血糖值，长时间暴露在空气中，血液过多空气中的细菌、灰尘；物质过多同样也会影响血糖值的准确性。

因此测血糖前要尽量将所有东西准备待续，以实现扎完针就能够采集血液到试纸上，进行测量。

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5、消毒方式

测血糖前要充分洗手，以确保双手的干净，采血时常采用75%酒精消毒局部采血部位，以利于数值的准确，但需要等手指上的酒精自然挥发干之后再进行采血，避免残余的酒精稀释掉血液，影响测量结果。

家用采血多是重复利用的采血笔，只需要更换枕头，因此与皮肤接触的采血笔的头部也需要用酒精消毒以后，才能再次使用；如果没有75%酒精消毒，也可以采用肥皂水洗净局部后进行采血。

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6、不能重复利用采血针

目前所使用的采血针都是一次性使用的，最大限度减少了细菌感染的几率，但是有些患者会觉得，每天都是自己在用这个采血针，偶尔重复也无伤大雅。

采血针重复使用不仅其上的细菌会增加1倍不止，并且其上残余的血还有可能与新血混合，影响此次的测量结果。此外，采血针使用一次以后，针头会变钝，再次使用会增加痛感，容易影响使用感。

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7、第二滴血

第一滴血在采集过程中，很可能因为手指上的细菌和未挥发干净的消毒液而影响血液的内容物，影响检测结果。因此，指尖采血时最好选用第二滴血进行检测。

此外，不要挤压采血部位，迫使血液流出，可能会因此混入组织间液到血样中，干扰到血糖测试结果。

8、不要用手直接碰试纸

血糖试纸一般都存放在一个小瓶中，很多患者会伸手指从里面取出一个试纸来用，这是不可取的。

首先，人的手指上存在很多细菌，容易沾到试纸上，影响结果。其次，人的手指不同的温度、湿度等，都可能会在触碰试纸后破坏试纸上的涂层，从而影响试纸的准确性。

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因此在使用血糖试纸时，尽量使用一次性手套，或者镊子夹取来安装到血糖仪上，以取得最准确的数值。

除了规律准确的采血步骤以外，血糖仪的好坏也是会直接影响到血糖值，因此对于血糖仪和试纸这两部分的保养，也显得极其重要。

其实正规的血糖仪出现故障的概率很小，平时只要放在干燥，远离电离辐射的地方保存即可，一般不会出现质量问题。

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大部分的测量误差都是来源于试纸的污染。

目前常用的试纸大多数是利用葡萄糖氧化酶法测定，这种试纸都是存放在瓶装试剂盒中，一般开封后3个月就要用完，以免时间过长试纸变质影响测量效果。

这种试纸还容易在空气中发生氧化反应，使试纸失效变质，暴露时间过长还容易受潮，造成数值不准。因此试纸要存放在避光，干燥的环境中密封存放，正常室温即可，不需要放置在冰箱中。

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此外，试纸属于消耗品，基本上需要后期自行购买试纸补充，市面上的试纸品牌数量众多，但一定要选择和自己的血糖仪匹配的试纸，以免试纸的不匹配影响数值的测量，还会损害血糖仪的使用寿命。

我国高血糖的患者数量与日俱增，因此掌握正确的测血糖方式，是每个糖尿病患者都应该具备的“特殊能力”，做到每日监测血糖，才能及时发现变化，早期用药治疗。

参考文献

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[2]袁丽.如何规范使用血糖仪[J].健康向导,2014,20(05):40-42.

[3]方朝晖.糖尿病病友——你会正确检测血糖吗?[J].保健医苑,2014,(10):28-29.

[4]韩玉娟.自测血糖要领[J].抗癌之窗,2013,(04):70-71.

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